Les effets de l'aspirine : les contre-indications du médicament
1) Les limites et effets néfastes du produit
En premier lieu, il faut prendre conscience du fait que l'aspirine ne guérit pas les maux dont souffre l'organisme, mais atténue seulement la douleur provoquée.
Par ailleurs, l'acide acétylsalicylique est source de nombreux effets secondaires parfois très dangereux pour l'organisme. Tout d'abord, son principal inconvénient est sa toxicité gastrique : il peut en effet engendrer des douleurs accompagnées de nausées voire de vomissements, en raison de son pH acide qui peut aboutir au développement d'ulcères gastriques. Le risque est d'autant plus important chez les enfants, qui peuvent être sujets à des intoxications voire à de graves maladies, dont la maladie de Reye, très rare, qui se manifeste par des troubles neurologiques et hépatiques chez les patients. L'issue de cette infection est mortelle dans 40 % des cas, et ceux qui survivent conservent très souvent des séquelles neurologiques tout au long de leur vie.
L'acidité de l'aspirine n'est pas la seule raison de cette toxicité. En effet, son action inhibitrice sur les COX réfrène la production de prostaglandine. Or cette hormone est responsable de la production du mucus protecteur de la muqueuse gastrique et limite la fabrication d'acide chlorhydrique et de l'enzyme pepsine. Par conséquent, le médicament, en empêchant la formation de prostaglandine, va diminuer les protections des muqueuses et augmenter la production des deux éléments chimiques précédemment évoqués. À cause de l'acidification du milieu, la pepsine, ainsi que l'acide chlorhydrique, va pouvoir attaquer la paroi de l'estomac, entraînant des lésions de la muqueuse gastrique et augmentant le risque de saignements internes de 30%. À cause de cette irritation combinée à l'acidité du produit, on a affaire à non seulement des saignements de la paroi de l'estomac, mais aussi à des hemorragies digestives, à des ulcères gastriques et parfois même à une perforation du tube digestif. Leurs conséquences varient suivant les quantités d'aspirine absorbées, c'est pourquoi il faut être vigilant concernant le dosage du médicament. Un surdosage peut provoquer, dans le meilleur des cas, de simples effets sur le système nerveux central (céphalées, désagréments auditifs...), mais peut entraîner de plus lourdes conséquences comme celles que nous venons de voir.
D'autre part, l'acide acétylsalicylique connaît des problèmes de tolérance dans certains organismes. En effet, environ 3% des patients y sont allergiques, ce qui peut engendrer de l'urticaire chez les individus concernés, mais aussi des réactions beaucoup plus dangereuses, voire létales. Celles-ci vont de crises d'asthme ou autres problèmes respiratoires à des réactions anaphylactiques, c'est-à-dire de violentes allergies impliquant un certain type d'anticorps, les IgE (Immunoglobine E), qui peuvent entraver la circulation sanguine, ou à la formation d'oedèmes comme celui de Quincken, qui se manifeste sous la forme d'un urticaire sous-cutané au niveau du visage et surtout des muqueuses des voies buccales et ORL, et qui conduit à la réduction de leur diamètre voire à leur obstruction.
Enfin, les vertus anti-coagulantes de l'aspirine, qui sont utiles dans la prévention des caillots sanguins, constituent aussi un inconvénient pour le médicament. Ceci s'explique par le fait que, en fluidifiant le sang, le temps de saignement lors d'une lésion de l'organisme sera prolongé à cause de la difficulté des plaquettes à s'agréger entre elles. En cas d'hémorragie, ces propriétés se révèlent ainsi être un grand danger pour le corps humain, qui n'est pas capable de stopper les saignements. Par conséquent, il est déconseillé aux hémophiles, aux femmes ayant leurs menstruations ou en période de grossesse, et aux personnes devant subir une intervention chirurgicale ou dentaire.
On peut également préciser que si l'acide acétylsalicylique réduit le nombre d'accidents chez les femmes enceintes, il accroît en contrepartie la durée de la grossesse et la durée du temps de travail pendant l'accouchement.
La négligence des contre-indications et du dosage de l'aspirine peut donc s'avérer très dangereuse car il peut en résulter de nombreuses lésions corporelles, c'est pourquoi il faut le consommer avec prudence et rechercher des solutions à ses effets néfastes...
2) Des moyens pour limiter les effets secondaires de l'acide acétylsalicylique
Pour rendre la prise de l'aspirine moins dangereuse, des études ont été menées afin de contourner certains de ses effets secondaires. Dans cette optique, le médicament a adopté de nouvelles formes galéniques que nous avons citées ici, à savoir les formes dites "retard" et "tamponnée".
L'aspirine retard, conformément à ce que nous avons expliqué plus tôt, est un comprimé d'acide acétylsalicylique enrobé d'un gastro-résistant qui n'est dissous que dans la solution intestinale. De cette façon, elle n'entre pas en contact avec la muqueuse gastrique et ne l'attaque donc pas, ce qui réduit la possibilité d'apparition d'ulcères. Elle convient ainsi aux traitements de longue durée.
L'aspirine tamponnée, elle, peut être soit effervescente, soit très soluble dans l'eau. Son séjour dans le tube digestif est ainsi très court, puisqu'elle est rapidement absorbée par la circulation sanguine, et ne lui laisse de ce fait pas assez de temps pour irriter sa paroi.
